医保监管立异：东安县一药一卡大数据模型助力基金监管

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  近来，全国医保反诈骗大数据运用监管试点工作复评会传来好消息，东安县作为全国仅有一个县区代表，展现了其立异的一药一卡大数据监管模型。这一模型不只为医保基金监管供给了新思路，也为未来的智能化监管树立了标杆。

  东安县副县长杨伟燕在会上具体的介绍了这一模型的运行机制。经过收集省市县年度药品进销运用、占比费用等数据信息，该模型能够精准筛定77类药品通用名、6926个药品种类作为要点监控目标，并树立一药一卡档案管理。这种智能化的监管方法，不只提高了监管功率，还有用破解了医保基金监管中的六大难题，包含过度用药断定难、重复开药筛定难等。

  模型运用以来，东安县已追回医保基金294.3万元，行政处罚98.42万元，免除定点医药组织服务协议5家，移送纪检13起，移送卫健等部分联动查办15起。这些作用的获得，充分体现了一药一卡大数据监管模型的强壮威力。

  未来，这一模型的运用场景规模将逐渐扩展，估计将在永州市2024年专项检查及日常监管中发挥更大作用，为参保大众节省更多医药费用。这一立异行动，不只为医保基金监管供给了新思路，也为全国其他当地供给了可学习的经历。

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